医生会进行一个综合评估，如果认为它的威胁不大，那就有可能建议患者不做手术。 因为所有手术都有风险。 而且有的手术风险特别高。 还有就是肿瘤有一个特 ，越是刺 它，越有可能快速增长。 甚至有的患者，本来不做手术可能没啥大事。但是做完手术后，反而有可能更糟，几个月，半年就不行了。这样的真实病例有很多。 手术室内，这台手术在紧张的进行着。 “小李，你为什么仅凭一个x线 片就判定它是良肿瘤的可能很大？” 章主任好奇的问道。 “从很多方面做出的一个综合诊断吧！比如边界清晰，还有肿瘤的大小与形状，以及患者反应的症状，患者的病史，年龄，工作内容，生活环境等等，做出的一个综合诊断。在整个诊断环节中，x线片其实只是诊断依据的一小部分。” 李敬生毫不避讳，把自己的诊断方式分享出来。 “这种诊断能力值得你们几人学习，包括老贺在内，都缺乏这种广面的综合诊断意识。老贺或许有一点这种意识，但是 锐远远不够。” 章主任努力帮助手下医生进步。 他们能遇到一位这么好的科主任，是一种莫大的幸运。亦师亦友，不但对他们的治疗思路循循善 ，让手下医生能够养成为患者长远考虑的好习惯。 而且发现某个医生身上有着很不错的亮点时，会号召大家向其学习。 这种科主任，绝对属于良师益友。 “我 好奇，李医生是骨外科手法复位门诊的医生，怎么有这么优秀的综合诊断能力呢？能透 一下吗？” 器械护士的一双明眸看了他一眼。 很快又盯住患者的创口，密切配合着章主任的手术工作。 “养成这种综合诊断能力不算难，只要每次接诊到患者，能够认真了解方方面面的信息与检查报告，然后用自己的思维做出诊断，最后再与正确诊断结论对照。时间久一点，就能拥有综合诊断意识了。” 贺医生分享着自己的成长经验。 “只是要怎样提高诊断的锐，比如判断肿瘤是恶还是良，是否必须马上处理？患者是否潜在其它方面的风险？预后结果的大致走向如何？这些我认为是最难的。” 其他医生皆是认真的听着。 同科室的医生  最多的是病案例，像这种提升诊断意识、诊断锐的方法，大多数人都是敝帚自珍。 “说穿了，其实很简单。我是个开诊所的，接诊每一个病都都不敢有一丝一毫的疏忽大意。因为只要翻车一次，我的诊所就有可能玩完了。代价太大，我一次试错机会都没有，最终 着我提升诊断的锐。一个患者从他进门的那一刻开始，我很可能就已经开始对他做出一些判断了。” 李敬生相信任何一位医生在那种强大的 力下，都能变得像比野兽更锐。 “以前一直瞧不起诊所医生，没想到高手在民间呀！” “我这点能力 本不算啥，那条街上有一家开了二十多年的诊所，那个老板才叫真正的高手呐！要说治病的本事吧，我觉得他也就那样。但是一个病人能不能治好，会不会出事，他却能每次都判断正确。实在有些不可思议。” 李敬生说的是赵老板。 开诊所能够二十多年不出事，赵老板绝对属于其中的翘楚。 “今儿个算是涨了见识！改天去李医生的诊所拜访拜访！” 贺医生听了后，很是意动。 其他医生同样想要去涨涨见识。 同行是冤家，医生平时一般不会去别人诊所。 去了也不可能了解到一些深入的东西。 现在与李敬生算是认识了，他们算是有了这个机会。 “行啊，随时  ！不过我几乎每天都有大量患者要诊治，如果你们去的时候我比较忙，招待不周还请多多见谅。” 他与心外科的几个医生护士间的关系，明显越来越 络。 章主任把一切看在眼里，反而暗自高兴。 …… 手术结束，李敬生的手术能力算是初步得到了章主任的认可，也赢得了心外科他们那支手术团队的尊重。 章主任明确表示，只要李敬生愿意，今后可以再找他参加各种手术。 只要有锻炼机会，会照顾到他。 回到门诊，他再次投入到紧张的工作中自是不提。 可惜新收的两个学生现在还没能力替他分担，不然，他肯定可以轻松很多。 五点四十多，快下班的时候，他意外接到了晋副院长打来的电话。 “小李啊，还没下班吧？” “还有七个候诊的患者，估计还得忙活一个多小时的样子。您有什么指示尽管吩咐。” 李敬生给患者正骨，其实真正的手法复位时间非常短。 最多一两分钟就能搞定一个。 但是治疗前需要问诊，需要与患者沟通，并且需要摸骨，看片子，然后制定最优的治疗方案。 复位完毕，大部分还得做外固定。 完了后，还得给患者开药，代一些注意事项与下次复查时间。 很多工作暂时还没人能够帮他分担。 如果很多沟通工作给黎丽来做，那她肯定只能模板化代患者。这对患者肯定是不利的。 有的患者可能需要三天后过来复查一次，有的患者只要没有异常，可以一两个月后再过来复查。 还有用药、注意事项、康复动作等等，都不是现在的黎丽能够给患者代清楚。 本来，这些沟通工作经过多次学习后，肯定能够胜任。 但是她每天的工作也忙的，还真不可能要求她在短时间内做得有多完美。 陈医生也是一个不太上进的主。 不然，肯定可以帮李敬生分忧。 现在就看叶辉与杨鲁庆这两人的成长了。 然后华主任答应帮李敬生再挑一批年轻医学生过来，到时候遇到个好苗子，李敬生的工作力就能大大减轻。 “别搞得那么严肃嘛！要是你今天晚上方便的话，下班后我想请你吃顿便饭。” 晋副院长主动请他一个小主治医师吃饭？ 李敬生也不是三岁小孩，一听就知道对方肯定有事相求。 “您的盛情我心领啦！最近我的诊所开通了线上售药业务，打包发货啥的，人手严重不足。要不下次我请您吃饭吧！” 李敬生委婉拒绝了。 他其实不太喜参加饭局。 宁愿吃十五块钱的快餐，或者是食堂十一二块的工作餐。 因为吃人的嘴软，拿人的手短。 只要吃了别人一顿大餐，那肯定会有一些事情求上门来。 “是这样啊！行，那咱们下次再约。等会你下了班，来一趟我办公室，有个好消息告诉你。” 晋副院长请他吃饭不成，于是直接叫李敬生去他办公室。 “行！那我一个多小时后过去找您。” 李敬生没办法拒绝。 官大一级死人。 副院长召见，这是多少人求之不得的好事。 不管多大的好消息，完全可以在电话里面说，晋副院长却让他去办公面谈。 这是明显的醉翁之意不在酒。 李敬生忙完下班，欧晴岚告诉他，已经给他在医院食堂买好了饭菜，打包放在医生办公室，让他下班后过去拿。 她今天很不幸，又得加班。 最近骨外科是越来越忙了。 不过这也是好事情。 骨外科发展得越好，她的机会也就越多。 他选择先去晋副院长的办公室。 在行政楼那边。 不多时，他出现在晋副院长的办公室外，隐隐听到里面传出谈声，看来并不止一个人。 敲门进去后，他看到晋副院长与一名二十七八岁的年轻小伙子。 两人谈甚是亲密，年轻小伙子坐在晋副院长对面也显得很是随意和自然。 看来两人的关系不一般。 “哟，小李来啦！我来介绍一下，这位是晋炎羽，我的亲侄子。” 晋副院长起身接的同时，特意给李敬生介绍了一下年轻小伙子的身份。 “你好！” 小伙子主动向李敬生握手打招呼。 态度看似谦和，但是却也难以掩饰那刻在骨子里的傲气。 就像国内医学界，与帝都某顶尖医院的医生打过道的医生，没有一个不说那家医院的医生傲气很重的。但是人家确实很强，个个都是医学界的 英。 有点傲气这是再正常不过的事情。 “你好你好！” 李敬生到底要比这个小伙子成许多，不说别的，仅仅只是看在晋副院长的面子上，他也会把表面功夫做足。ＩｙiGｕo.ＮＥＴ |
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它，越有可能快速增长。 甚至有的患者，本来不做手术可能没啥大事。但是做完手术后，反而有可能更糟，几个月，半年就不行了。这样的真实病例有很多。 手术室内，这台手术在紧张的进行着。 “小李，你为什么仅凭一个x线
片就判定它是良
锐
，让手下医生能够养成为患者长远考虑的好习惯。 而且发现某个医生身上有着很不错的亮点时，会号召大家向其学习。 这种科主任，绝对属于良师益友。 “我
好奇，李医生是骨外科手法复位门诊的医生，怎么有这么优秀的综合诊断能力呢？能透
一下吗？” 器械护士的一双明眸看了他一眼。 很快又盯住患者的创口，密切配合着章主任的手术工作。 “养成这种综合诊断能力不算难，只要每次接诊到患者，能够认真了解方方面面的信息与检查报告，然后用自己的思维做出诊断，最后再与正确诊断结论对照。时间久一点，就能拥有综合诊断意识了。” 贺医生分享着自己的成长经验。 “只是要怎样提高诊断的
最多的是病案例，像这种提升诊断意识、诊断
着我提升诊断的
力下，都能变得像比野兽更
本不算啥，那条街上有一家开了二十多年的诊所，那个老板才叫真正的高手呐！要说治病的本事吧，我觉得他也就那样。但是一个病人能不能治好，会不会出事，他却能每次都判断正确。实在有些不可思议。” 李敬生说的是赵老板。 开诊所能够二十多年不出事，赵老板绝对属于其中的翘楚。 “今儿个算是涨了见识！改天去李医生的诊所拜访拜访！” 贺医生听了后，很是意动。 其他医生同样想要去涨涨见识。 同行是冤家，医生平时一般不会去别人诊所。 去了也不可能了解到一些深入的东西。 现在与李敬生算是认识了，他们算是有了这个机会。 “行啊，随时
！不过我几乎每天都有大量患者要诊治，如果你们去的时候我比较忙，招待不周还请多多见谅。” 他与心
络。 章主任把一切看在眼里，反而暗自高兴。 …… 手术结束，李敬生的手术能力算是初步得到了章主任的认可，也赢得了心
英。 有点傲气这是再正常不过的事情。 “你好你好！” 李敬生到底要比这个小伙子成