但天可怜见，钟华他怎么知道这个意外情况会出现在罗云随口点的一个人身上啊？ 周成是罗云叫上来帮忙牵引的，罗云是上级医师，正好杨弋风下了台，自己又说可能牵引的力度不够，胳膊拧不过大腿。 罗云叫人有 病么？ 罗云是主治医师，叫一个规培生上来帮忙有病么？ 周成上台来帮忙，有病么？ 人若是没了与他们一点关系都没有…… 蔡东凡的心里有一瞬间先有一种 榨 路过，紧接着充斥极为强大的落空，就好像整个人都失重了一般。 那是一种突然出现的窒息、还有愤怒 杂的觉…… 罗云是从上到下的发凉，他似乎能够想象得到，在手术结束后，蔡东凡可能拿着手术刀削他的场面了。 人是他叫上来的啊…… 杜严军一时间思维空空，仿佛自己置身于沙漠里， 失了方向，完全不知道到底为什么会这样。 杨弋风则是内心一跳，暗道，哦豁。 这周成够刚烈的啊…… 但就在众人心思各异的时候。 便只见，患者的大腿竟然以一种极为丝滑的方式，从之前的菱状畸形，慢慢发生了变化。 大腿两边的肌 ，同时清脆的弹跳了一下后。 之前的菱状畸形，竟然消失了。 这种弹跳，通过肌和骨骼传到了钟华等人的手心…… 让众人再次一愣。 这是？ 骨折断端从肌里面滑出来了？ 怎么可能这么容易就滑出来了？ 那之前所做的高端神经阻滞麻醉…… 众人的思维都还没走完，周成便就松掉了胫骨结节处往上方的力量，然后把力量转为向大腿的轴向方向！ 用力！ 如同拔萝卜一样的拔了一下后，就彻底松开了力量。 这个过程，说起来复杂，但其实也不过就是七八秒钟的时间。 整个过程完毕，蔡东凡和钟华等人都没回过神来，只是怔怔地看着最后的结果—— 菱形的畸形大腿已经不见了。 取而代之的是肿 且笔直的大腿！ 做完这些，周成长长地舒了一口气。再次用手探了探股骨前肌群的张力，没发现张力过紧的情况。 之前杨弋风讲的是对的，骨折断端 进了肌里面后，会存在扭矩，让肌的张力变得更大，现在肌不存在张力了，证明他之前的牵引，是把骨折的断端从嵌给 了出来。 便大口地又 了一口气，喊道：“巡回，推c臂机，透一下！” “其他人让开！” 语气是十分肯定的命令语气。 不过才刚说完，周成看到其他等人都用异样的目光看向自己，眼神各异！ 周成这才反应过来！ 刚刚自己又用力过猛了！ 他妈的。 自己现在是个下级医生，不是上级。 进得了角 还没出来。 于是赶紧改口：“蔡主任，钟教授，要不我们先照一下看看情况？” “好不好？” 语气好得不行，这才是一个下级医生向上级医生请示该有的语气。 不过你刚刚绝对不是这个意思…… 蔡东凡和钟华被周成的声音给惊醒之后，几乎同时把周成用手给刨了开，然后挤开周成。 几乎同时地去到了大腿处之前所开的大腿远端的切口中，开始用手指扒拉着往里面翻。 什么c臂透视之类的，完全不重要。 他妈的周成现在只要没把股动脉切破，把神经全切断了都没关系。 病人至少不会死。 想法虽然糙，但这就是真实的想法。 人不死，就一切还有可能。 扒开后，并没有想象中的鲜血狂涌的征象。 蔡东凡和钟华才缓缓地一哆嗦，出了一口大气，然后全身都有一种完事之后类似的疲惫。 虽然完事和现在的经历和受，完全不一样，但那从生理学的角度来讲，都是全身高度紧张或者刺 之后的一哆嗦后的全身疲软…… 大出血，是有它自己本身的定义的，就是大量的血 从血管之中跑出来，便叫出血。 体内容纳血的容器就是器官、血管和心脏。 腿上的容纳血管容器和器官与心脏没半钱关系，如果动脉破了，肯定会短时间内有大量的鲜血涌出。 动脉破了，血柱最高能飙到天花板，即便不飙血，也会大量失血，很快从通向外界的切口汩汩冒出，短时间内就能够失血1000ml以上…… 没有血冒出来……  据定义，就可以排除掉周成切破血管的可能 。 有了这个保证，两个人才敢放松心情。毕竟大动脉被切割，那是要死人的。 不死人，后面的，再慢慢说吧！ 蔡东凡和钟华对看了一眼。 蔡东凡说：“钟教授，动脉没破。” 这话让手术室的所有人都是一怔，特别是麻醉科的曾主任，刚刚他是真的被吓到了，他是麻醉医生，负责整台手术的生命体征，他已经随时准备打全麻然后转气管管了。 如果动脉一破，比如需要进行清创探查和血管 合，那就顾不得病人能不能经得起全麻这个后果了。 不过还好。 他拿起的‘牛 ’又放了下去…… 钟华也看了一眼蔡东凡，心说：你能看到的，我也能看到。 蔡东凡继续道：“钟教授，这周成是我们组上的规培生，也是我半个学生，今天这情况是我管教不周。” “不过目前情况还算不糟糕，至少大动脉没破。只是可能骨折断端又移位了。” “我们先透一个看看具体情况吧？” “不好意思啊钟教授，给您 麻烦了。” 之前蔡东凡没有介绍过周成，便解释了周成的身份。 当然还有道歉！ 钟华是他请来做手法复位的，是外援教授。 然后在手术室里被自己组上的下级吓到了，他作为上级，自然要首先道歉。 人是自己的，规矩没教好，那自己就有责任。 况且，以周成现在的身份，蔡东凡完全可以理解钟华可能觉得这周成自己就从来没管教过。或者说是他专门留给钟华的坑，虽然蔡东凡并没有这样的想法，但钟华完全可以这么想。 他妈的一个规培生，在外院教授来支援的情况下，还特立独行，这人要么是脑子有病，要么就是缺少了规矩啊。 即便是周成没听过钟华之前的讲解，依然如此。 钟华听到蔡东凡解释没有动脉损伤后，也是心神稍定。 刚刚周成的动作，实在是有点出乎了他的预料。 不过结果并未到最糟糕，钟华便开始打量起病人的腿来。 临 医学是一门讲证据的学科。 骨折有定义，也有自己的特殊征象—— 骨折线存在，骨不连续、骨摩擦音与骨摩擦、肢体畸形。 这个病人之前就存在着很明显的肢体畸形。 这是骨折移位造成的。 手法复位要做的就是把移位复位，移位复位之后，畸形会相应消失，虽然骨摩擦音和骨摩擦会存在，但也不会有人去尝试。 病人肯定会痛的啊？ 骨折的移位复位是否成功？ 一个最明显，最直观的观就是畸形消失。 就比如现在，这个病人的畸形，是消失了的。 但消失并不代表彻底的复位，这个眼看不到，得借助工具，也就是周成之前所说的c臂机。 c臂机其实就是一台小型的x线设备， 读和清晰度没有放 影像科的那么高，但看骨折够用了，一般常规备于骨科与脊柱外科的手术室。 眼看不到的，就需要借助它来看。 钟华也不知道现在到底是个什么情况了，但不管怎么样，有问题解决问题，先解决了问题，然后再去问责。ＩＹＩＧUｏ.ｎET |
病么？ 罗云是主治医师，叫一个规培生上来帮忙有
榨
路过，紧接着充斥极为强大的落空
杂的
失了方向，完全不知道到底为什么会这样。 杨弋风则是内心一跳，暗道，哦豁。 这周成够刚烈的啊…… 但就在众人心思各异的时候。 便只见，患者的大腿竟然以一种极为丝滑的方式，从之前的菱状畸形，慢慢发生了变化。 大腿两边的肌
，同时清脆的弹跳了一下后。 之前的菱状畸形，竟然消失了。 这种弹跳
且笔直的大腿！ 做完这些，周成长长地舒了一口气。再次用手探了探股骨前肌群的张力，没发现张力过紧的情况。 之前杨弋风讲的是对的，骨折断端
进了肌
了出来。 便大口地又
了一口气，喊道：“巡回，推c臂机，透一下！” “其他人让开！” 语气是十分肯定的命令语气。 不过才刚说完，周成看到其他等人都用异样的目光看向自己，眼神各异！ 周成这才反应过来！ 刚刚自己又用力过猛了！ 他妈的。 自己现在是个下级医生，不是上级。 进得了角
还没出来。 于是赶紧改口：“蔡主任，钟教授，要不我们先照一下看看情况？” “好不好？” 语气好得不行，这才是一个下级医生向上级医生请示该有的语气。 不过你刚刚绝对不是这个意思…… 蔡东凡和钟华被周成的声音给惊醒之后，几乎同时把周成用手给刨了开，然后挤开周成。 几乎同时地去到了大腿处之前所开的大腿远端的切口中，开始用手指扒拉着往里面翻。 什么c臂透视之类的，完全不重要。 他妈的周成现在只要没把股动脉切破，把神经全切断了都没关系。 病人至少不会死。 想法虽然糙，但这就是真实的想法。 人不死，就一切还有可能。 扒开后，并没有想象中的鲜血狂涌的征象。 蔡东凡和钟华才缓缓地一哆嗦，出了一口大气，然后全身都有一种完事之后类似的疲惫
之后的一哆嗦后的全身疲软…… 大出血，是有它自己本身的定义的，就是大量的血
从血管之中跑出来，便叫出血。 体内容纳血
据定义，就可以排除掉周成切破血管的可能
。 有了这个保证，两个人才敢放松心情。毕竟大动脉被切割，那是要死人的。 不死人，后面的，再慢慢说吧！ 蔡东凡和钟华对看了一眼。 蔡东凡说：“钟教授，动脉没破。” 这话让手术室的所有人都是一怔，特别是麻醉科的曾主任，刚刚他是真的被吓到了，他是麻醉医生，负责整台手术的生命体征，他已经随时准备打全麻然后转气管
合，那就顾不得病人能不能经得起全麻这个后果了。 不过还好。 他拿起的‘牛
’又放了下去…… 钟华也看了一眼蔡东凡，心说：你能看到的，我也能看到。 蔡东凡继续道：“钟教授，这周成是我们组上的规培生，也是我半个学生，今天这情况是我管教不周。” “不过目前情况还算不糟糕，至少大动脉没破。只是可能骨折断端又移位了。” “我们先透一个看看具体情况吧？” “不好意思啊钟教授，给您
麻烦了。” 之前蔡东凡没有介绍过周成，便解释了周成的身份。 当然还有道歉！ 钟华是他请来做手法复位的，是外援教授。 然后在手术室里被自己组上的下级吓到了，他作为上级，自然要首先道歉。 人是自己的，规矩没教好，那自己就有责任。 况且，以周成现在的身份，蔡东凡完全可以理解钟华可能觉得这周成自己就从来没管教过。或者说是他专门留给钟华的坑，虽然蔡东凡并没有这样的想法，但钟华完全可以这么想。 他妈的一个规培生，在外院教授来支援的情况下，还特立独行，这人要么是脑子有病，要么就是缺少了规矩啊。 即便是周成没听过钟华之前的讲解，依然如此。 钟华听到蔡东凡解释没有动脉损伤后，也是心神稍定。 刚刚周成的动作，实在是有点出乎了他的预料。 不过结果并未到最糟糕，钟华便开始打量起病人的腿来。 临
医学是一门讲证据的学科。 骨折有定义，也有自己的特殊征象—— 骨折线存在，骨不连续、骨摩擦音与骨摩擦
读和清晰度没有放
影像科的那么高，但看骨折够用了，一般常规备于骨科与脊柱外科的手术室。