老农的眉头也皱了皱。 许 道:“所以必须要立刻釜底 薪,清热解毒,排脓 险。先开方子吧,把药煎下去再说,用大剂攻毒承气汤。徐原,写方。” 徐原立刻掏出了处方单。 许 说:“金银花120g。” 老农眼睛陡然大了一圈,他吃惊于许 用药的胆大和凶猛。 而旁边人对此早就习以为常了。 许 接着往下说:“桃仁、丹皮、紫草各15g,生石膏30g,冬瓜仁60g,生大黄(后下)10g,甲珠、皂刺、甘草各10g……” 许 一样样说自己的配伍,老农皱眉仔细地听着,眼中时不时闪过惊愕的目光。 说完之后,许 道:“先去把药煎下去吧。” 徐原拿着本子快速跑开了。 老农看了看徐原的背影,又问许 :“这是一个方子的用量?” 许 点点头:“没错。” 连老农这种见多识广的中药专家都不 惊道:“你这立方可够大的,别人三四剂才能赶得上你一剂吧?” 许 解释道:“病情危险,急需釜底 薪,必须要用大方子来及时有效的阻断病情,不然这孩子就真的危险了。” “中医抢救危急重症,可不能慢 ,必须要又快又效。一旦慢了,就会危及生命。现在我要做的就是在一天之内,阻断病情,使他转危为安。” 前半句话,老农还听的 有道理,还频频点头,表示认可。但是后半句话一出来,老农又吃了一惊。 然后他皱眉思索道:“你这个方子是在大黄牡丹皮汤上发展出来的,药物都非常寒凉峻猛,看似危险。” “但是内部又环环相扣,可见是花了不少心思的。尤其是对付这样的热毒化脓的肠痈病人,非寒凉泻下之方,不能解此危啊。” 许 道:“此方我应用多年,大多数的急腹症,一剂未尽,便已经控制住病情了,通常花费不过区区数个小时而已。” “而这个病人病情非常严重,恐怕一剂都不足以控制病情。服用此汤药,是两小时一次,不间断服用,只要畅泻,热毒就会随着便解。此危就可除了,到时候就可以去芒硝了。” 老农认真地点点头,眼神中再不敢小视许 ,他反而跟许 认真地探讨起了药理,言辞中颇有尊重之意。 许 自然也能跟他聊到一起去,从医这么多年,许 对中药的理解也是很深的。两人立刻就非常热络地谈了起来。 这一下,老农心情也好多了,他本就是一个学术狂人,最能 引他的就是学术了。 而许 也有些惊 ,虽然才聊了这么一会儿,但老农对本草的认知,还有对各种药物的炮制的理解和经验,已经 深到了一个非常可怕的地步了。 其实国内的中药专家是很少的,国医大师评选也这么多年了,也选了不少老中医出来,但是中药方面的,到目前为止,也只有一位而已。 你就知道真正的中药专家,有多么珍贵和稀少了。 这也让许 内心火热,更起了要把老农留下的心思。现在许 想的就不单单是让老农帮他管药房,盯着那些怀着小心思的药商了。 他是想让老农在他们这儿认真搞中药研究,尽情的展现他的才华了。单管个药房,真的是太大材小用了。 老农聊了一阵,对许 的态度也好很多了,可他还是有所忧虑道:“这么重的病人,你们也敢接手?万一出点事情怎么办?还有这个方子,如果到时候诉诸法庭,可也是个麻烦事儿。” 许 抬了抬下巴,示意老农看向另外一边。 老农顺着许 示意的方向看去,只见这边有两个医护人员正在跟一对中年夫妇沟通,另外一个人还拿着摄像机,全程摄像。 许 说道:“我们这边有一套非常完善的可以保障我们中医行医治病的规章制度,不然我们怎么敢说这里是一个真正中医治病的地方?眼前这只是小场面而已,你要是不急的话,我可以把我们这儿抢救危急重症的故事说给你听。” 老农愣住了。 第435章 你到底有没有急事? 病人的父母也在跟这边的工作人员走 程,这两人听协议,听得心惊 跳的,动不动就是什么严重后果啊,死亡啊,什么的,真是够吓人的。 这种协议之前在县医院那边已经来过一轮了,做手术前都是要签协议的,他们也被之前那份协议吓得心惊 跳。 最后他们也没同意让孩子做手术,就给送许 这边来了。只是没想到,这边的协议更加吓人! 作为问县人,他们自然是知道许 中医的大名的,自然也是相信许 的医术的。只是这个协议,还是让他们头皮发麻。 许 也没过去劝家属,或者要去跟他们打什么包票。这些保护医生的协议和制度,都是不让许 手的,是专门有人处理这件事情的。 所以遇到危急重症,许 一般是先诊断,然后把方子开下去,让人先去煎药。反正开方子,煎药都需要时间。 在这个时间里,工作人员也足够跟病人家属走完整个 程了。这样 作,能最大限度节省时间。 就是万一病人家属最后又不同意了,非要把人带走,那他们高低也就是浪费一副药。为了救人,这点损失还是可以承担的。 老农也在一旁看工作人员的 程,也听了相关的免责条款。老农也不 微微点头。 杜月明也跟过来了,见老农对他们的保障制度比较 兴趣,他赶紧介绍道:“老师啊,我给您介绍一下我们这边的相关情况好吧?” 这一次,老农罕见地没有拒绝,反而点了一下头。 杜月明眼睛一亮,顿觉有戏,便赶紧绘声绘 地讲了起来。他本来就是打报告小能手,学术中心也是他一手牵头 得,许 也是他挖掘出来的,这些规章制度也都是他落实下来的。 所以没有人比杜月明更了解情况,杜月明赶紧滔滔不绝地跟老农说起了情况,说他们怎么一步步艰难走过来的,从最初的学术中心到现在人才济济的明心分院。 老农还真听得入了神,这还是他头一次不是因为听中药研究,还这么认真和仔细的了。 当领导的嘛,都很能说,杜月明的嘴巴跟水电站开闸放水似的,那叫一个气势恢宏,滔滔不绝。 老农也时不时问一声,尤其是许 抢救危急重症的医案,他非常 兴趣。 杜月明就又带老农去他办公室找档案去了,老农还真去了。 因为这又涉及到学术问题了,老农觉得很有必要研究研究许 医案里面各种药物的运用逻辑和看看是否能进行更进一步的优化。 作为被高华信誉为当代研究中药第一人的老农,他是真的有这个能力的,他能发挥的作用真的太大了。 所以他们都想把老农留下。 杜月明更是使尽了浑身解数,领导来的时候他都没这么热情过,他都恨不得抱着老农的大腿喊爸爸了。 杜月明和老农去办公室了。许 没跟去,他这边还有很多事情呢。 小孩的爸妈最后还是走完了 程,没办法,你要是不走这个 程,你就只能回去开刀了,他们又不想开刀,那只能是在许 这儿认投了呗。 不过幸好许 这里药费便宜,两副药加起来也不到二百,剩下的就要看用药之后的效果了。 药煎好拿过来,许 看着这孩子服用了第一次之后,他才离开的,剩下的就是每隔两个小时服用一次, 夜连服,直到畅泻。 服药的事情,有这边的医生和护士盯着,不需要许 再时时观看了。 许 又去了住院那边,查了房,看看几个重症病人的情况。他们明心分院现在也接收重症病人,中医急诊,中医icu他们这里都有。 但问题还是存在的,那就是人才问题,可不仅仅是药房有问题,其实各个科室都很缺优秀的医生,现在他们的这些医生应对这些来求医的人,还是有些捉襟见肘的。 不过一切都是刚起步,慢慢来吧。 许 查了一圈重症病人,重新给他们诊断了一遍,许 就回到了自己的诊室,趁自己还有点事情,他也开始接诊病人了。 一直到了傍晚,下班了,许 才听到楼上办公室发出一声震天惨叫。 “哎呀!” 许 刚出诊室就听见了这声音,听到了这是在杜月明办公室里传出来的,他又赶紧去楼上看看发生什么情况了。 到了杜月明办公室,杜月明自己还一脸懵 呢。 但见老农在这里来回地急走:“完了完了,耽误事情了。哎呀呀!你这个人真的是……你也不提醒我时间!” 杜月明还一脸懵 :“不是,老师,您也没告诉我您有什么安排啊?” 老农焦躁道:“我不是说了嘛,我等下有急事的。” 杜月明道:“您也没跟我说啊,有什么急事,再说您不是看医案看的 起劲的吗?” “你,哎呀!”老农气的捶大腿了。 许 走进来,问:“怎么了?” 杜月明道:“我还纳闷呢,前面老师在研究你的医案,还给出了不少意见,现在说好像耽误什么事儿了?” 许 自动屏蔽了后面半句:“给了意见?” “对。”杜月明点头,然后拿了许 的医案过来,老农已经在旁边标注不少东西了。 许 看了看,就立刻问道:“前辈,您写了柴胡能升肝之气,同时也影响胃气下行之说不妥,是为何?” 老农这一秒还在悔恨地拍大腿,就差拿脑袋撞墙了,但是听到许 的问题,他立刻停下了动作,回道:“你说这个柴胡啊,对没错……” 杜月明眼珠子都瞪大了,您刚刚不是还急的要死要活的吗? 老农接着道:“这个主要是张锡纯升散肝郁,最喜用生麦芽,而不用柴胡。因为他认为,生肝之药,柴胡最效。但是他治一般肝气不升,胃气不降,这个时候他就觉得不适合用柴胡了。” “他认为柴胡在提升肝之气的时候,也会影响到胃气的下降,所以治疗效果会很差,他会选择用生麦芽代替。” “他借麦芽的萌芽升发的特 ,与肝木同气同求,自然能宣通肝气的郁结,而且不会影响到胃气的下降。” “张锡纯也独创了补肝气以实脾胃的治疗理论,确实是发前人所未发。但是啊,柴胡提振胃气上逆,有所不当。” “因为伤寒中的大小柴胡汤证,都是以胃气上逆、呕吐为主症,服用大小柴胡汤,皆能止吐。所以并不存在强升胃气的事情。” 许 如有所思地点点头。 老农接着说:“而且 据我的经验,柴胡用大剂反而不易提升胃气,是会有降胃气的功效的。柴胡能升肝,但也绝对不碍降胃,这是以五行克制为常。” 许 认真地点点头:“受教了。” 老农也点点头,待得反应过来,他急道:“嘿,我跟你说这个干嘛,我这还有急事呢!” “哎呀!”老农又开始焦急拍大腿了。 许 没理会这茬,他看着资料,又问:“那您说的这个黄芪……” 老农非常自然地接过话头来:“哦,黄芪啊,这个黄芪可以说是妙用无穷,是本经上位列上品第三的药物,只要用之得当,定有奇效……” 杜月明都看呆了,你到底是有急事没有啊? 第436章 我有事情找你帮忙 这边又磨叽了好久。IyIGUo.NET |