就像蒲老说的那样，这就得有个说了算的。 蒲老用他的实力争得了话语权，这次的专家会就是以蒲老为主导的。 大家也 据蒲老的框架，在完善里面的辨证要点和相关有效的方子，一直讨论到傍晚。中午饭，他们也是办公室里面吃的，食堂师傅直接送了饭菜上来。 到了傍晚，基本上的要点都讨论结束了。 领导那边也把组织结构整理好了，按照每个老专家带几个成 的中医，管理几个病房的模式来进行治疗。同时，西医进行配合治疗！ 没错，这一次治疗也是中西医合作治疗，但却是以中医为主的！ 用老配新的模式，主要是为了提高辨证的正确率。他们都已经把方子讨论出来了，只要是辨证没有错，那方子下去肯定是有效果的。 当天傍晚上开始，这些老专家一个都没睡，全都扑向了病人。 蒲老也是如此。 方子的效果怎么样，还是要看使用之后的情况的。一切的讨论都是为了临 服务，具体的方子还是要在临之后再进行调整！ 又是一宿没睡。 所有人都扑在一线。 现在已经有很多乙脑患者了，而且还在不停地增加。这个疾病传变迅速，很容易就会变成垂危大症，危及生命的。 所以时间就是生命。 这些老大夫没有一个年纪小于六十的，但全都是整宿整宿的熬夜治病。不停有辨证的信息反馈上来，诚如蒲老说的那样，今年真是 温为主。 大多数乙脑病人都是温致病，所以用的是蒲老定好通 利的方子。病情的不同阶段，也有不同的方子应对。病情的不同，也有不同的方子！ 若是热并盛。暑伏暑，三焦均受，舌灰白，  闷， 热呕恶，烦渴自利，汗出溲短者，用杏仁滑石汤。 若是热盛于，选用三石汤。 若是盛于热，选用三仁汤。若是太 盛， 促者，用千金苇茎汤合金杏仁滑石汤加减。若郁经脉，身热身痛，汗多自利，选用薏苡竹叶散。 …… 随着辨证论治，病人用药之后的反馈情况也逐渐出来了。专家们又在不停地完善治疗方案，据病人用药之后的病情变化，又立了很多细致的方子出来。 而且专家们发现这一次的病人是热并重的居多，但是热并重的这个框里面，不是一个方子就能通用的。 他们又在蒲老的牵头之下，不停完善热并盛里具体的方子。 若脉缓身痛，舌淡黄而滑，渴不多饮或不可，汗出而解，继而复热，徒利不退，徒清热而热愈炽，治宜清热利并进，选用黄芩滑石汤。 若明温，气壅为哕者，选用新制橘皮竹茹汤。若聚热蒸，蕴于经络，寒站热炽，骨节烦疼，舌 灰滞，面萎黄，病名痹，选用宣痹汤。 若三焦郁，升降失司，脘连腹 ，大便不 ，选用一加减正气散加减。若郁三焦，脘闷便溏，身痛，舌白，脉象模糊，选用二加减正气散加减。 等等。 随着不停的治疗，治疗的方案也在不停地晚上着。病人的疾病也在迅速被控制着，跟之前的那种动辄转成垂危大症的危险情况，完全不同了。 郭可明老中医也很快就从石家庄赶来了，他也儿童医院病房里面亲自诊断了一批乙脑的患者，他也认可了蒲老这边出具的方案。 在这段时间，医护人员都忙疯了。 这些老专家也都好长时间都没能好好睡觉，蒲老也在儿童医院和传染医院两头不停地跑。 许和高华信也扑到了一线治病救人！ 第237章 热结旁 疫情对医生来说就是一场大考，尤其是对中医而言。 这一次乙脑更是如此，其复杂多变的病证态势和极易威胁生命安全的危机情况，无一不在考验所有中医的水平。 在这场抗击乙脑的战场上，倒是真冒出来一批很有能力的中医，许就是其中一位！ …… 病房内。 几个医生面对病人，纷纷皱起了眉。然后走到了外面 谈了起来，可是众人都下不了准确的判断。 “要不去请一下温老师来吧！” 郝装 同志摇摇头：“老师也好几天没合眼了，还在忙着会诊137病房的病人的病情呢。” “那这个病人怎么办？” 郝装有些烦恼地抓抓脑袋：“这个……哎！许，许同志！” 郝装眼睛一亮，他倒是见着许过来了。 许两只眼睛也很熬得很红，眼圈下也都是黑眼圈，他段时间也忙坏了，本没有多少时间休息。 这些普通医生在面对一些比较难辨证的乙脑病人的时候，往往是应付不来的。而那些年纪大的老专家，也不能这样熬着身体来治病。 所以都是许顶上去的多。 他现在都睡医院里的，通常是半夜了，刚合眼没多久，病人病情又出现变化了，他又赶紧起来救人，他现在就跟救火队员似的，而且是没得休息的那种。 “怎么了？”许拖着疲惫的步伐走了过来。 郝装忙说道：“许，我们这边遇上个把不准的病人，你帮我们看看吧！” 其他医生也都看向许，眼中都 出了期待之。 许也已经用他的疗效证明了他自己。、 “好！”许点头应下。 他们带着许进去。 病上躺着一个病人，是一个年轻小伙子。 郝装过来跟许介绍病情：“这个病人28岁，已经病了六天了，之前西医确诊为乙脑。然后住院之后，曾经服用了清热、解毒、养的中药，就是之前那一套，你看看方子。” 郝装把病历递过来。 许接过手翻看起来。 郝装继续说道：“服药之后，病人的病情并没有减轻，反而更加严重了。现在转到我们这边来了，我们这些医生过来辨证论治。” “但是……”郝装一下子就皱起了眉：“但是我们诊断之后发现……发现病人似乎不属于治疗纲目里面的某一类，反而……” 郝装有些 言又止：“所以我们下不了决定，就想着找个老师过来看看，就请您来了！” 许点了点头，他看完了病历，又上前诊断病人。现在病人高烧40.3度，许 了他的腹部，腹部微微有些硬。 病人不停打嗝和干呕，两只眼睛通红，也不闭上。身上无汗，手足 动，烦躁不安，几乎要发狂。 神志也不清醒，嘴里一直在说着胡话，四肢反而稍稍有些冷。经过询问，许得知昨 患者下利纯青黑水。 许微微颔首，给患者做了脉诊之后，又给患者诊断脉象。 稍顷之后，许说道：“脉象沉数有力。” 其他人也都点头。 沉数为里热证，有力为实证，这是比较明显的里实热证！而且已经是热结了。 许也没跟他们说的那么仔细，就道：“这不是很明显的，明腑实，热结旁，所以下利纯青黑水。而且烦躁狂，神昏谵语。所以必须下之，用小承气汤吧。” “啊？”众人都是一愣。 几人的神有些 彩起来了。 许也有些奇怪地看着他们，问：“这个病人也不是那么难辨证，你们不至于辨证也不出来吧！” 众人神稍稍有一些尴尬。 郝装同志有些为难地说道：“不是，许啊，这个……这个病人是乙脑，目前治疗纲目上并没有承气汤这个方子。” 许没好气地说：“都强调了很多变了，治疗乙脑不能按照一方一法来治，一定要辨证论治，要据病人的病情来治。” 另外一个医生却道：“可是……乙脑目前是按照温病治的，温病是忌下的，用下法怕是不太合适吧。” 其他医生也都点头，所以这才是他们真正犹豫不决的地方。 许道：“患者里闭表郁，而且是很明显的热结旁，只有下法才能解此证。如果你们一直拘泥于温病忌下的 忌，当下而不下，反而贻误病情。” “由此里愈结，表愈闭，热结伤，到时候内闭外 ，很可能会危及生命的！这可就是我们医生的责任了。” 其他人也被许说的有些尴尬。 郝装舔了舔嘴 ，看了看其他几人，又小声说道：“可是明腑实，热结旁，不是应该用大承气汤吗？” 许却道：“病 虽然羁踞明，热结旁，但是也未至大实。你们看患者的舌苔秽腻，不老黄，所以不到用大承气汤的时候。用大承气汤，不仅要敢用，更要会用！” “现在病人里闭表郁，虽屡用清热，解毒，养之剂，而表是不解的，这样是没有用的，必须要用下法。下之则里通，里面通了，表自然就和了。用小承气汤吧，我来开方吧。” 话都说到这个份上了，其他人还能说什么，只能是让许出手了。 许留了方子之后，他就走了，他也很忙。 这群医生拿了许的方子，都看向郝装。 “这方子用不用啊？” 郝装也有些头疼，虽然许说的头头是道，但是温病下法，这是医理。而且治疗纲目上也没有这个方子，也没有这个先例啊。许虽然开了方子，但他们也不敢用啊。 郝装看了看其他人，顾虑重重道：“要不我去问问我师父？” 其他人赶紧点头。 郝装拿着方子就过去了。 稍顷之后，温三全也赶过来了，温三全就是他们这一组的带队组长。 温三全仔细诊断完病人的情况之下，又听了其他人的描述。 郝装把手上的方子递过来，他道：“许就是这么跟我们说的，这就是他开的方子。” 温三全接过来方子，看了看之后，忍不住摇头赞叹道：“不简单啊！” 郝装则问：“师父，所以他是对的吗？” 温三全微微颔首：“没错，不拘泥于既有的规定，心中完全不存半丝的先入为主的观念。完全按照辨证来治，当断则断。”ＩYiｇＵＯ.ｎＥt |
据蒲老的框架，在完善里面的辨证要点和相关有效的方子，一直讨论到傍晚。中午饭，他们也是办公室里面吃的，食堂师傅直接送了饭菜上来。 到了傍晚，基本上的要点都讨论结束了。 领导那边也把组织结构整理好了，按照每个老专家带几个成
的中医，管理几个病房的模式来进行治疗。同时，西医进行配合治疗！ 没错，这一次治疗也是中西医合作治疗，但却是以中医为主的！ 用老配新的模式，主要是为了提高辨证的正确率。他们都已经把方子讨论出来了，只要是辨证没有错，那方子下去肯定是有效果的。 当天傍晚上开始，这些老专家一个都没睡，全都扑向了病人。 蒲老也是如此。 方子的效果怎么样，还是要看使用之后的情况的。一切的讨论都是为了临
服务，具体的方子还是要在临
温为主。 大多数乙脑病人都是
利
闷，
热呕恶，烦渴自利，汗出溲短者，用杏仁滑石汤。 若是热盛于
促者，用千金苇茎汤合金杏仁滑石汤加减。若
灰滞，面
，大便不
，选用一加减正气散加减。若
疫情对医生来说就是一场大考，尤其是对中医而言。 这一次乙脑更是如此，其复杂多变的病证态势和极易威胁生命安全的危机情况，无一不在考验所有中医的水平。 在这场抗击乙脑的战场上，倒是真冒出来一批很有能力的中医，许
谈了起来，可是众人都下不了准确的判断。 “要不去请一下温老师来吧！” 郝装
同志摇摇头：“老师也好几天没合眼了，还在忙着会诊137病房的病人的病情呢。” “那这个病人怎么办？” 郝装
出了期待之
言又止：“所以我们下不了决定，就想着找个老师过来看看，就请您来了！” 许
了
动，烦躁不安，几乎
患者下利纯青黑水。 许
彩起来了。 许
忌，当下而不下，反而贻误病情。” “由此里愈结，表愈闭，热结
，很可能会危及生命的！这可就是我们医生的责任了。” 其他人也被许
，看了看其他几人，又小声说道：“可是
虽然羁踞